关节炎的评估治疗

文章来源: 作者:TOM 发布时间:2017年02月06日 点击数:315 字号:
关节炎

65岁黄太太摸着膝盖抱怨好不容易退休了想要出国去玩,无奈膝盖总是痛到无法行走,到菜市场买菜好多太太们也都抱怨年纪越大膝盖越不好。常常可以在诊间遇到老年人因关​​节炎就医,关节炎有分很多种,常见的关节炎有两种:1)类风湿关节炎2)退化性关节炎。类风湿关节炎可发生在任何年龄,而退化性关节炎主要发生在老年人。

 

退化性关节炎常见的症状

一、退化性关节炎常侵犯常活动及负重的关节,如膝关节、髋关节及腰椎等。

二、关节的疼痛、肿胀和关节僵硬为最常见的临床症状。

  1. 疼痛常是退化性关节炎的病患求医最主要的原因。
  2. 疼痛或肿胀大部分在关节的过度的活动后出现。
  3. 僵硬则是早上起床时会觉得关节僵硬,活动一段时间过后僵硬感会改善.

危险因子

常见危险因子为

一、外伤

二、关节受力不平衡,如姿势不良

三、劳力工作,如长期负重

四、老年人

五、停经后妇女

六、体重过重者  

诊断

一、退化性关节炎的诊断通常是凭借着临床上病史的询问与理学检查。

  1. 影像学的检查可以帮助我们确定诊断。
  2. 血液检查和关节液检查可用来区分为哪类型的关节炎。

评估与处理

一、处理上首重对引发关节炎之了解和对关节内部状况之评估。

二、次发病原因如外伤、姿势不良等,均应针对原因予以治疗。  

治疗

一、目标为:改善关节功能及疼痛的控制

二、退化性关节炎的治疗包括:

  1. 运动
  2. 控制体重
  3. 休息及关节护理
  4. 用非药物止痛方法控制疼痛
  5. 药物
  6. 辅助和替代疗法
  7. 手术

 

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